Неврома Мортона - Ивантеевка

Главная » Врачи » Травматолог-ортопед » Неврома Мортона

← Все врачи

Неврома Мортона — патология, при которой локально утолщается оболочка подошвенного нерва. Ее типичным проявлением становится выраженный болевой синдром, значительно усиливающийся при ходьбе, ношении тесной обуви. Рентгенографическое и ультразвуковое исследование стопы позволяют безошибочно выставить диагноз. Консервативное лечение проводится с использованием препаратов различных клинико-фармакологических групп и физиопроцедур. Если оно не дало должного результата, пациенту показано хирургическое вмешательство.

Причины и провоцирующие факторы

Патогенез заболевания окончательно не изучен, но генетическая предрасположенность не исключена. В процессе клинических наблюдений установлено, что в большинстве случаев развития патологии спровоцировано следующими факторами:

• поперечным плоскостопием;
• вальгусной деформацией;
• травматическими повреждениями, осложненными обширными гематомами;
• нарушениями походки, постановкой стопы при ходьбе с упором на внутреннюю часть;
• сосудистыми патологиями ног — облитерирующим атеросклерозом, эндартериитом и др.;
• ожирением;
• воспалительными заболеваниями— бурситами, синовитами, тендинитами, тендовагинитами;
• инфекционными и аутоиммунными болезнями.

Способствуют образованию невромы интенсивные нагрузки на стопу, например, регулярный подъем тяжестей.

Симптомы

Системные признаки поражения нерва отсутствуют. Патология проявляется местной симптоматикой:

• болями при движении, способными иррадиировать на большую часть стопы;
• жжением, покалыванием;
• ощущением присутствия постороннего предмета.

При отсутствии лечения симптомы возникают не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. В том числе во время сна, что значительно ухудшает психоэмоциональное состояние человека. 

Методы лечения

В Семейной Клинике Здоровье используется комплексный подход к лечению заболевания. Оно направлено на восстановление всех функций подошвенного нерва, улучшение самочувствия пациента, профилактику рецидивов. В консервативной терапии используются следующие методы:

• ношение ортопедических приспособлений (стельки, метатарзальные подушечки, разделители для пальцев) для разгрузки стопы;
• использование препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием, медикаментозные блокады с анестетиками;
• проведение сеансов магнитотерапии, иглоукалывания, лекарственного электрофореза, ударно-волновой терапии.

Только при низкой эффективности консервативного лечения проводятся хирургические операции. Обычно в амбулаторных условиях рассекается поперечная межплюсневая связка, что занимает не более четверти часа. В тот же день пациент перестает испытывать любые дискомфортные ощущения при движении. Также неврома может быть полностью иссечена. После такого хирургического вмешательства восстановление более длительное, но существенно снижается вероятность рецидива.